Leucémies secondaires après un cancer pédiatrique, quel risque ?

Des travaux soutenus par la Ligue dans le cadre du programme « Enfants, Adolescents et Cancer » précisent le risque de leucémies secondaires affectant les survivants d’un cancer pédiatrique. Leurs résultats publiés dans la revue European Journal of Cancer (1) ont mis en évidence un risque accru de leucémies même 20 ans après un premier cancer.

Les avancées des dernières décennies dans le traitement des cancers des enfants permettent d’espérer une guérison dans 80 % des cas. Il est donc désormais essentiel de mieux comprendre et prévenir les effets tardifs, dont en premier lieu le risque de cancer secondaire, pouvant affecter les survivants d’un cancer pédiatrique. L’étude publiée dans l’European Journal of Cancer s’appuie sur la plus importante cohorte de survivants d’un cancer pédiatrique avec un total de 69 460 personnes issues de 12 pays européens (cohorte PanCareSurFup). Ses résultats mettent en évidence un risque global de leucémies multiplié par 4 chez les survivants d’un cancer pédiatrique comparativement à la population générale. Les leucémies secondaires affectant ces personnes sont majoritairement des leucémies myéloïdes. Ces travaux ont également mis en évidence que le surrisque perdure même 20 ans après le premier cancer. Les personnes les plus à risque sont celles ayant survécu à un lymphome d’Hodgkin. Dans l’ensemble, ces résultats soulignent l’importance pour les survivants d’un cancer infantile de bénéficier d’un suivi adapté et la nécessité d’élaborer des recommandations claires en ce domaine.

(1) Rodrigue S. Allodji, Mike. M Hawkins, Chloe J. Bright, et al. European Journal of Cancer, 117, 2019, 71-83.
Doi : 10.1016/j.ejca.2019.05.013