Marijuana et cancer
La marijuana est le nom donné aux bourgeons et aux feuilles séchés de variétés de la plante Cannabis sativa, qui peut pousser à l'état sauvage dans les climats chauds et tropicaux du monde entier et être cultivée à des fins commerciales. Elle porte de nombreux noms, notamment pot, herbe, cannabis, weed, chanvre, hasch, marihuana, ganja, et des dizaines d'autres.
La marijuana est utilisée dans les remèdes à base de plantes depuis des siècles. Les scientifiques ont identifié de nombreux composants biologiquement actifs dans la marijuana. Ils sont appelés cannabinoïdes. Les deux composants les plus étudiés sont les substances chimiques delta-9-tétrahydrocannabinol (souvent appelé THC) et cannabidiol (CBD), plus d'informations sur le cbd ici => https://www.ecig-zen.com/content/31-cbd-informations-sur-le-cannabidiol- . D'autres cannabinoïdes sont à l'étude.
À l'heure actuelle, la Drug Enforcement Administration (DEA) américaine classe la marijuana et ses cannabinoïdes parmi les substances contrôlées de l'annexe I. Cela signifie qu'ils ne peuvent pas être prescrits légalement. Cela signifie qu'ils ne peuvent être légalement prescrits, possédés ou vendus en vertu de la loi fédérale. La marijuana entière ou brute (y compris l'huile de marijuana ou l'huile de chanvre) n'est approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) pour aucun usage médical. Mais l'utilisation de la marijuana pour traiter certaines conditions médicales est légale en vertu des lois de nombreux États.
Le Dronabinol, une forme pharmaceutique de THC, et un médicament cannabinoïde artificiel appelé nabilone sont approuvés par la FDA pour traiter certaines maladies.
Marijuana
Les différents composés de la marijuana ont des actions différentes sur le corps humain. Par exemple, le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) semble être à l'origine du "high" rapporté par les consommateurs de marijuana, et peut également aider à soulager la douleur et les nausées, réduire l'inflammation et agir comme un antioxydant. Le cannabidiol (CBD) peut aider à traiter les crises d'épilepsie, réduire l'anxiété et la paranoïa et neutraliser le "high" provoqué par le THC.
Différents cultivars (souches ou types) et même différentes cultures de plantes de marijuana peuvent contenir des quantités variables de ces composés et d'autres composés actifs. Cela signifie que la marijuana peut avoir des effets différents selon la variété utilisée.
Les effets de la marijuana varient également en fonction de la façon dont les composés de la marijuana pénètrent dans le corps. Les façons les plus courantes de consommer de la marijuana sont dans la nourriture (marijuana comestible) et en la fumant ou en la vaporisant (marijuana inhalée) :
La marijuana comestible : Lorsqu'il est pris par la bouche, comme dans les huiles de cuisson, les boissons (bière, thé, vodka, soda), les produits de boulangerie (biscuits, brownies, cookies) et les bonbons, le THC est mal absorbé et peut mettre des heures à être absorbé. Une fois absorbé, il est traité par le foie, qui produit un deuxième composé psychoactif (une substance qui agit sur le cerveau et modifie l'humeur ou la conscience) qui affecte le cerveau différemment du THC. Il est important de savoir que la quantité de THC contenue dans les aliments auxquels de la marijuana a été ajoutée est souvent inconnue et que l'absorption d'une trop grande quantité de THC peut provoquer des symptômes de surdose.
Marijuana inhalée : Lorsque la marijuana est fumée ou vaporisée, le THC entre dans la circulation sanguine et se rend rapidement au cerveau. Le second composé psychoactif est produit en petites quantités, et a donc moins d'effet. Les effets de la marijuana inhalée s'estompent plus rapidement que ceux de la marijuana prise par voie orale.
Comment la marijuana peut-elle affecter les symptômes du cancer ?
Un certain nombre de petites études sur la marijuana fumée ont montré qu'elle pouvait être utile pour traiter les nausées et les vomissements provoqués par la chimiothérapie du cancer.
Quelques études ont montré que la marijuana inhalée (fumée ou vaporisée) peut être utile dans le traitement de la douleur neuropathique (douleur causée par des nerfs endommagés).
La marijuana fumée a également contribué à améliorer la prise alimentaire chez les patients atteints du VIH dans le cadre d'études.
Il n'existe pas d'études sur les effets de l'huile de marijuana ou de l'huile de chanvre sur les personnes.
Des études ont montré depuis longtemps que les personnes qui prenaient des extraits de marijuana dans le cadre d'essais cliniques avaient tendance à avoir moins besoin d'analgésiques.
Plus récemment, des scientifiques ont signalé que le THC et d'autres cannabinoïdes tels que le CBD ralentissent la croissance et/ou provoquent la mort de certains types de cellules cancéreuses se développant dans des boîtes de laboratoire. Certaines études animales suggèrent également que certains cannabinoïdes peuvent ralentir la croissance et réduire la propagation de certaines formes de cancer.
Les premiers essais cliniques des cannabinoïdes dans le traitement du cancer chez l'homme ont été réalisés et d'autres études sont prévues. Si les études menées jusqu'à présent ont montré que les cannabinoïdes peuvent être sûrs dans le traitement du cancer, elles ne montrent pas qu'ils aident à contrôler ou à guérir la maladie.
Se fier uniquement à la marijuana comme traitement tout en évitant ou en retardant les soins médicaux conventionnels pour le cancer peut avoir de graves conséquences sur la santé.
Les méfaits possibles de la marijuana
La marijuana peut également présenter certains inconvénients pour les consommateurs. Bien que l'effet le plus courant de la marijuana soit un sentiment d'euphorie ("high"), elle peut également réduire le contrôle des mouvements de l'utilisateur, entraîner une désorientation et parfois provoquer des pensées désagréables ou des sentiments d'anxiété et de paranoïa.
La marijuana fumée apporte du THC et d'autres cannabinoïdes à l'organisme, mais elle apporte également des substances nocives aux consommateurs et à leurs proches, notamment un grand nombre des substances que l'on trouve dans la fumée du tabac.
Étant donné que les plantes de marijuana existent en différentes souches avec différents niveaux de composés actifs, il peut être très difficile de prévoir l'expérience de chaque utilisateur. Les effets peuvent également varier en fonction de la profondeur et de la durée de l'inhalation. De même, les effets de l'ingestion de marijuana par voie orale peuvent varier selon les personnes. Enfin, certains consommateurs chroniques peuvent développer une dépendance malsaine à la marijuana.
Les drogues cannabinoïdes
Il existe 2 médicaments chimiquement purs basés sur des composés de la marijuana qui ont été approuvés aux États-Unis pour un usage médical.
Le Dronabinol (Marinol®) est une capsule de gélatine contenant du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie anticancéreuse, ainsi que la perte de poids et le manque d'appétit chez les patients atteints du SIDA.
Le nabilone (Cesamet®) est un cannabinoïde synthétique qui agit comme le THC. Il peut être pris par voie orale pour traiter les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie du cancer lorsque les autres médicaments n'ont pas fonctionné.
Le Nabiximols est un médicament cannabinoïde encore à l'étude aux États-Unis. Il s'agit d'un spray buccal composé d'un extrait de plante entière contenant du THC et du cannabidiol (CBD) dans un rapport de presque un pour un. Il est disponible au Canada et dans certaines régions d'Europe pour traiter les douleurs liées au cancer, ainsi que les spasmes musculaires et les douleurs dues à la sclérose en plaques (SEP). Il n'est pas approuvé aux États-Unis pour le moment, mais il fait l'objet d'essais cliniques pour voir s'il peut aider un certain nombre d'affections.
Comment les médicaments cannabinoïdes peuvent-ils affecter les symptômes du cancer ?
D'après un certain nombre d'études, le dronabinol peut être utile pour réduire les nausées et les vomissements liés à la chimiothérapie.
On a également constaté que le dronabinol contribuait à améliorer la prise alimentaire et à prévenir la perte de poids chez les patients atteints du VIH. Dans les études sur les patients atteints de cancer, cependant, il n'était pas meilleur que le placebo ou un autre médicament (acétate de mégestrol).
Le nabiximols s'est révélé prometteur pour aider les personnes souffrant de douleurs cancéreuses qui ne sont pas soulagées par des analgésiques puissants, mais il ne s'est pas avéré utile dans toutes les études réalisées. Des recherches sont toujours en cours sur ce médicament.
Effets secondaires des médicaments cannabinoïdes
Comme de nombreux autres médicaments, les cannabinoïdes délivrés sur ordonnance, le dronabinol et la nabilone, peuvent provoquer des effets secondaires et des complications.
Certaines personnes ont des problèmes d'accélération du rythme cardiaque, de diminution de la pression artérielle (surtout en position debout), de vertiges ou d'étourdissements, et d'évanouissement. Ces médicaments peuvent causer de la somnolence ainsi que des changements d'humeur ou une sensation de "high" que certaines personnes trouvent inconfortable. Ils peuvent également aggraver la dépression, la manie ou d'autres maladies mentales. Certains patients prenant du nabilone dans des études ont signalé des hallucinations. Les médicaments peuvent augmenter certains effets des sédatifs, des somnifères ou de l'alcool, comme la somnolence et une mauvaise coordination. Des patients ont également signalé des problèmes de bouche sèche et des troubles de la mémoire récente.
Les patients plus âgés peuvent avoir plus de problèmes avec les effets secondaires et on commence généralement par des doses plus faibles.
Les personnes qui ont souffert de troubles émotionnels, de paranoïa ou d'hallucinations peuvent trouver que leurs symptômes sont pires lorsqu'elles prennent des médicaments cannabinoïdes.
Discutez avec votre médecin de ce à quoi vous devez vous attendre lorsque vous prenez l'un de ces médicaments. Il est conseillé d'être accompagné par quelqu'un lorsque vous commencez à prendre l'un de ces médicaments et après tout changement de dose.
Que dit l'American Cancer Society au sujet de l'utilisation de la marijuana chez les personnes atteintes de cancer ?
L'American Cancer Society soutient la nécessité d'approfondir la recherche scientifique sur les cannabinoïdes pour les patients atteints de cancer, et reconnaît le besoin de thérapies meilleures et plus efficaces qui peuvent surmonter les effets secondaires souvent débilitants du cancer et de son traitement. La Société estime également que la classification de la marijuana comme substance contrôlée de l'annexe I par la US Drug Enforcement Administration impose de nombreuses conditions aux chercheurs et décourage l'étude scientifique des cannabinoïdes. Les responsables fédéraux devraient examiner les options compatibles avec la loi fédérale pour permettre davantage d'études scientifiques sur la marijuana.
Les décisions médicales concernant la gestion de la douleur et des symptômes doivent être prises par le patient et son médecin, en tenant compte des avantages et des inconvénients pour le patient, des préférences et des valeurs du patient, ainsi que des lois et réglementations applicables.
Le Réseau d'action contre le cancer de la Société américaine du cancer (ACS CAN), l'organisme de défense des intérêts de la Société, n'a pas pris position sur la légalisation de la marijuana à des fins médicales en raison de la nécessité d'effectuer davantage de recherches scientifiques sur les avantages et les inconvénients potentiels de la marijuana. Toutefois, l'ACS CAN s'oppose à ce que l'on fume ou que l'on fume de la marijuana et d'autres cannabinoïdes dans les lieux publics, car les substances cancérigènes contenues dans la fumée de marijuana présentent de nombreux risques pour la santé du patient et des autres personnes en sa présence.
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https://www.lemonde.fr/blog/huet/2020/08/03/le-cancer-se-dope-au-fer/