Bonjour,
Cette baisse progressive du taux de CA 19-9 est certainement une bonne nouvelle, témoignant d'une efficacité de la chimiothérapie sur l'ensemble des masses tumorales, efficacité dont témoigne également la diminution, certes relativement faible, de ces masses.
Pour la suite du protocole thérapeutique, le seul qui puisse répondre avec pertinence, c'est le médecin prescripteur de la chimiothérapie actuelle.
Cordialement
Dr Marceau
Merci de votre réponse docteur Marceau !
Le problème est bien la suite du protocole en effet. L'oncologue est mutique... et dit que le protocole dépend des hôpitaux. Il me semblait que cela dépendait du patient... ? Le 5FU n'est pas efficace seul, n'est-ce-pas ? Son oncologue lui a dit avant Noël que de toute manière, il ne lui restait que quelques semaines ou quelques mois à vivre. Cependant mon frère va bien, n'a pas perdu de poids, fait du sport... En fait, il supporte assez bien la folfirinox. Pourquoi ne pas passer sur la folfiri ? Et pourquoi ne peut-il pas avoir de réponse à sa question ? Que faut-il faire ? Qui faut-il voir ?
Merci encore
Bien sûr, le protocole thérapeutique dépend avant tout du patient mais après, il peut y avoir des protocoles différents selon que tel ou tel centre inclue ou non des patients dans un essai clinique.
Le cas échéant, votre frère pourrait soumettre son dossier clinique à un autre oncologue afin d'avoir un second avis.
Cordialement
Dr Marceau
Merci beaucoup docteur Marceau ! En espérant que cela puisse changer la donne... sachant que son oncologue, seul dans l'hôpital, ne semble pas prêt à accepter un autre avis.
Merci encore !
Bien cordialement
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Bonjour,
Mon frère est atteint d'un cancer du pancréas métastasé au foie. J'ai deux questions : 1 - le marqueur CA 19.9 qui était de 3700 avant chimio est passé à 6000 après la première chimio. Puis il est descendu régulièrement de 4000 à 2600 puis 1600 puis 530. La prise de sang qui montrait au départ des transaminases très élèves tend vers la normale aujourd'hui. Cependant, les métastases, qui étaient de 1cm environ, n'ont diminué que de 1mm à chaque scanner. La tumeur au pancréas, de 2 cm au départ, est plutôt stable, même si elle tend vers une légère diminution. Y-a-t-il un temps de latence entre ce que montre la prise de sang et l'action sur les métastases ? 2 - quels sont les protocoles standards (quand le patient est "en forme" et sportif) après 8 déances de folfirinox ? J'ai lu plusieurs fois que l'on passait en folfiri ? Que se passe-t-il si on passe uniquement sur le 5FLU ? Merci de vos réponses !