Incompréhension CR

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parisiennedunord750

Bonjour,

Pourriez-vous m’expliquer ce CR svp ? Car le neuro me parle de maladie auto-immune mais en lisant le CR ça parle de lésion tumorale ? Je ne revois le neuro que dans 3 mois :


Sur le plan clinique

  • Apparition aigue et rapide d'une céphalée retro-orbitaire suivi d'un ptosis droit et d'une diplopie. L'examen clinique a mis en évidence une paralysie du Ill quasi-totale, sans atteinte du II, IV, V et VI homolatérale.
  • Evolution: Notion d'une petite amélioration sur la motricité de paupiere à droite qui se leve mieux de manière spontanée

Sur le plan étiologique :

Bilan biologique en cours à la recherche d'un processus inflammatoire sur un mécanisme dysimmunitaire: probable et à chercher à titre systématique, d'une granulomatose focale ou systémique: probable également. d'un processus infectieux: peu probable du fait de l'absence de méningite, mycobactérie culture en cours du LCR, bétaD glucane également.

Ou infiltration tumorale: possible en théorie, anapath normale, immunophénotypage en cours

Le bilan sera compléter par un TEP scanner à faire en externe.

A noter, présence d'une lésion tumorale au dépends du sinus caverneux droit. Absence de calcifications au scanner qui seraient en faveur d'un méningiome. Cette étiologie reste possible.

Merci pour votre aide,

BM

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Ce compte-rendu est celui d'un bilan qui n'a pas encore permis de poser un diagnostic clair expliquant les divers symptômes neurologiques que vous avez présenté. Ce bilan a néanmoins permis de mettre en évidence une petite masse tumorale au niveau du sinus caverneux droit, qui semblerait être un méningiome (tumeur bénigne).

Cordialement

Dr Marceau

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