Sarcome tissus mous?

7 commentaires
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Elisabeth99

Bonjour,
Ayant découvert il y a 4 semaines, une boule dure sous l'aisselle(découverte récente mais présente depuis quand? Mystere), j'ai réalisé une echo/mammo. La boule ne concernerait pas la partie mammaire mais plutôt aponevrose. Voici le compte-rendu: "Processus pathologique musculo-aponevrotique possiblement du grand dorsal d'aspect non spécifique. Tumefaction ferme de 14 mm/11mm/5mm développé strictement dans ce plan aponevrotique ou tendineux. Pas d'extensions musculo-dorsale
. Processus à partie centrale hypoechogene possiblement à composante kystique partielle et une coque peripherique epaisse. En écho Doppler, hypervascularisation de cette coque peripherique." J'attends une date D'IRM et une exerese est également demandée. Ayant perdu un collègue d'un sarcome, je pense forcément à cette maladie. S'il s'agit d'un sarcome, je voudrais savoir si la taille de la tumeur évaluée à l'échographie est réelle ou si l'irm peut trouver une taille plus importante. J'ai passé un scanner du thorax en novembre dernier (suite covid) et rien n'avait été décelé au niveau axillaire.
La localisation de cette tuméfaction laisserait-elle présager un mauvais diagnostic ( est-ce profond ?). Je précise ne pas avoir eu de chocs ou coups ni blessure. Rien du tout. Vous remerciant par avance
Bien cordialement

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Dr A.Marceau

Bonjour,
Ces comptes-rendus sont à confronter aux données de l'examen clinique car seuls, ils ne permettent pas de présager de la nature de cette lésion. C'est au médecin ayant prescrit ces examens de proposer une ou plusieurs hypothèses diagnostiques, sachant que c'est sans doute l'examen histologique fait sur la pièce d'exérèse qui permettra de poser un diagnostic de certitude.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Waugh

Bonjour,

Si je peux vous donner un conseil, c'est d'attendre le résultat de l'IRM afin que la tuméfaction soit mieux lisible pour les médecins. Si c'est équivoque d'un sarcome des parties molles, ils vous redirigeront vers un centre expert pour la suite de votre prise en charge.

Une tuméfaction de 5cm ou plus est un sarcome jusqu'à preuve du contraire ... Dans votre cas, on pourrait peut être surveiller cette tuméf.action pour voir s'il y a une évolution. Mais le conseil que je peux vous donner, pas de chirurgie sans une biopsie. S'il s'agissait d'un sarcome, une chirurgie non optimale peut vous faire perdre des chances de guérison. Ne vous pressez pas à retirer cette boule rapidement et faites tout ce qu'il faut pour écarter ce risque.

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Elisabeth99

Je vous remercie vivement de vos retours, Dr Atmed et Waugh. L'attente étant toujours difficile, je cherche toujours à avoir des éléments de réponse anticipés.
Justement, j'ai bien lu que la chirurgie était une étape décisive et aucun centre spécialisé ne se trouve dans mon département. J'espère donc que mon médecin traitant pour me diriger vers ces centres a Bordeaux ou Toulouse.
J'ai lu quelques posts vous concernant, waughn, vous êtes victime de cette maladie... comment vous portez vous aujourd'hui ? Je vous souhaite le meilleur pour la suite. Merci de prendre le temps de répondre à nos questions...
A bientôt

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Waugh

Et bien après 2 ans, je suis toujours en rémission. J'ai eu un petit coup de flippe lorsque mon radiologue a déceler 2 micro-nodules hépatiques mais il s'agissait très probablement d'angiome hépatique d'après le radiothérapeute qui a regarder mes anciens scanners ...

Pour ma petite histoire, j'avais une tuméfaction au niveau de la cuisse ... J'avais fait une échographie dans un centre où le toubib avait de la bouteille ... Sur les images, le médecin expérimenté ne savait pas ce que c'était en me disant de ne pas m'inquiéter .. Qu'il s'agissait d'une tumeur probablement bénigne car elle n'envaissait pas les structures nobles et qu'elle était au dessus du facias du muscle ... En gros à l'imagerie, ce n'était pas si équivoque et la localisation était extrêmement rare ...

Je ne connaissais pas les sarcomes et après des recherches sur internet, j'ai contacte directement un centre expert (L'Institut Gustaves Roussy à Villejuif) par mail en leurs envoyant le compte rendu de l'écho + les clichés. On m'a répondu le jour même avec une prise de rendez vous ...

J'ai rencontré le medecin qui pour lui à l'imagerie (je bosse dans le milieu médical, j'ai pu faire un scanner et un IRM très rapidement) n'était pas un sarcome mais qu'il fallait faire une biopsie.

A la biopsie, ca donnait une tumeur bénigne avec un très faible pourcentage de malignité. Mon chirurgien m'a conseillé ce risque et m'a préconisé de faire une chirurgie large alors que rien était certain.

1 mois plus tard, bingo ... C'était le pire des sarcomes des parties molles (une MPNST) avant que la biologie moléculaire ne passe par là et change l'histologie pour un liposarcome myxoide ... Ca reste un cancer mais le pronostique était bien plus favorable que la première maladie ... (J'ai le souvenir de voir le visage fermer des médecin lorsqu'on m'a dit que j'avais la MPNST ... J'ai vraiment cru que j'allais mourir très rapidement ... Au changement d'hystologie, les médecins étaient plus décontracté en ce qui me concerne )

Comme j'ai pu vous le dire, je bosse dans une petite clinique privé et si je n'avais pas fait mes recherches sur internet, j'aurai enleve cette boule par un chirurgien de la clinique ... J'ai eu énormément de chance ...

Il y a certaines vidéo sur youtube qui pourront vous aider a mieux connaître la maladie ... Mais pas de précipitation, c'est peut être autre chose qu'un sarcome !

Je vous met un petit lien d'un cours de chirurgiens/oncologue :

https://www.youtube.com/watch?v=nEK16B91ATE

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Elisabeth99

Merci beaucoup ! Quel parcours du combattant et quelles montagnes russes dans les diagnostics... merci encore du partage. A bientôt

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Waugh

Pas de problème et j'espère que cela s'arrangera pour vous .. Tenez nous au courant :)

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Waugh

Bonjour Madame,

Je me permets de revenir vers vous en vous souhaitant une très bonne année 2022.

Avez-vous eu des nouvelles suite à votre problème de santé ?

J'espère que ça va aller et vous dit à très bientôt !

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