Analyse PertScan après prostactectomie et potentielle récidive

8 commentaires
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Alain bouthinon

Bonjour Docteur Moreau

Rappel succint PT2C R0 Nx Mx Score 7 (4,3) de GLEASON prostatectomie Rien pendant 5 ans .  récidive probable  PSA 0,232 vélocité 0.13  aujoud'hui PSA 0,242 vélocité 0.14

PETSCAN PSAM 

Résultat      étage cervico-thoracique une adélomégalie de 13mm sus clavière 13mm gauche,   étage     abdomino- pelvien RIEN,  étage  musculo-squelettique RIEN. 

Abcence de signe  récidive locorégionale  (Loge de prostatectomie )

Mon  Professeur urologue  est très étonné et  a décidé   Réunion de concertation pluridisciplinaire et probablement une biopsie de l'adénomégalie .

Question : Peut-on avoir une métastase prostatisque à étage cervico-thoracique ?

 

Merci par avance 

Question annexe  

  le  compte rendu de l’étage cervico-thoracique est-il  potentiellement lié à une activité intensive  du sport (Tennis, bras gauche) ?

Pourquoi: je suis un ancien tennisman amateur puissant et compétitif , j'ai  joué 30 ans en imitant Borg, Vilas ou Nadal. Je  ne tenais  pas compte des douleurs et/ou contractures au niveau de la clavicule gauche etc.
 

Pour info; il est probable que mon tennis intensif est un des facteurs de la chirurgie des tendons. Le diagnostic était enthésopathie calcifiante sévère pour les deux tendons

Est-ce que cette information est utile à envoyer au professeur ou pas ?

Merci 

Alain

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Dr A.Marceau

Bonjour,

En médecine, tout peut se voir ! Mais pour autant, il est assez peu probable que cette adénopathie soit liée au cancer de la prostate.

Je ne pense pas que votre passé sportif soit important à connaître pour ce professeur que vous avez consulté.

Cordialement

Dr Marceau

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Alain bouthinon

Docteur Moreau

Biopsie de cette "adénopathie", selon l'anatomopatologiste, pas de cancer , pas d'évolution  significative   de "l'adénopathie " après 4 mois (PetSCAN puis 4 mois après scanner )

Début septembre, je revois le professeur pour décider de la radiothérapie ou pas  de la loge prostatique car absence de signe de récidive locorégionale  (Loge de prostatectomie) .

Analyse PSA début septembre 

Plutôt positif ?

NB: J'écris aussi pour les autres patients qui seraient dans le même cas .

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Oui, tout cela est plutôt positif, merci d'avoir partagé ces nouvelles sur le forum.

Cordialement

Dr Marceau

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Alain bouthinon

Docteur MOREAU,

J'avoue être perplexe et satisfait des résuiltats de mon PSA et de sa vélocité  ?

Toujours le même laboratoire 

PSA:  01/2024 0,233  02/2024 0,249  09/2024 0,205

VELOCITE         02/2024  0,14  09/2024  -0,08

Votre avis 

Cordialement 

 

 

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Dr A.Marceau

Ces résultats sont effectivement satisfaisants mais c'est à votre urologue de les commenter.

Dr Marceau

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Alain bouthinon

Docteur Moreau ,

Réponse de mon Professeur.

Le PSA ne serait  pas spécifique  à la prostate (Exemple le sein ?).  le faible taux de PSA  (10 -9 = très petit )   peut induire des petites erreurs . Vos résultats sont plus que satisfaisants, on passe en mode surveillance , pas de radiothérapie. 

Dr Moreau, ma question était générale pour vous. Avez-vous eu des intervenants  dont le psa serait resté stable plusieurs années ? 

Cordialement

 

 

 

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Dr A.Marceau

Un PSA stable dans la durée est fort heureusement loin d'être une situation exceptionnelle !

Dr Marceau

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