Cancer de la prostate ,quel traitement ?

Bonjour Lionel,
La prostatectomie radicale permet d'éradiquer ce cancer mais l'intervention n'est pas dépourvue de risques d'effets indésirables, notamment sur la fonction érectile et la continence urinaire. Mais les progrès de la chirurgie ont considérablement réduit ces risques. L'alternative est effectivement la radiothérapie, qui n'est pas non plus strictement dépourvue d'effets indésirables possibles.
Il faut que vous en discutiez avec votre urologue, il saura, en fonction de l'ensemble des données de votre dossier médical, vous préciser les avantages et les inconvénients de chaque option thérapeutique.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Merci beaucoup docteur , pour vos réponses .
Pour ce qui est du risque de métastases , j'imagine que la prostatectomie est la plus sure ?
Je passe une scintigraphie osseuse le 18 /11/20 , pourtant il me semblait que ce type de cancer (limité à la prostate ) sauf erreur de ma part ne métastasait pas ... J'ai très peu de retour de mon urologue et de ce fait je manque de réponses à toutes mes interrogations. (j'ai le plus souvent affaire aux secrétaires médicales qui me renseigne de façon très généralisées)
Est ce que la radiothérapie est d'un bon pronostique ou est ce que les chances de guérisons sont nettement diminuées par rapport à la prostatectomie ?

Merci pour vos conseils , j'y vois un peu plus clair .
Lionel.

Lionel,
Ce qui est rassurant dans votre cas et bien sûr d'après le compte-rendu joint à votre message, c'est que le tissu qui environne la prostate est sain. Ce serait donc un cancer purement intraprostatique et sans embols vasculaires. Après, chaque approche thérapeutique peut se défendre, sachant que vous êtes jeune avec donc une importante espérance de vie, ce qui peut être en faveur d'une intervention radicale. Mais encore une fois, c'est l'entretien avec l'urologue qui vous permettra d'en décider, avec lui.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Merci Docteur pour vos réponses
Ça fait du bien d'avoir une écoute à mon mal-être .
Grâce à vous ,Je suis plus rassuré , mais je pense consulter un autre urologue ,qui tout comme vous sera répondre à mes interrogations , car mon urologue actuel est quasi inexistant (des consignes données aux secrétaires sont souvent les seuls échanges que je peux espérer avoir de sa part )
Il est vrai que je suis un patient difficile vu mon coté hypocondriaque très très prononcé malheureusement ,je suis comme ça ,et il est extrêmement difficile pour moi de le vivre au quotidien ...
J'ai entendu parlé de la radiothérapie SBRT qui serai une bonne alternative à la chirurgie ...

Encore une fois merci pour vos conseils .
Lionel.

bjr, prenez un autre avis, un bon urologue explique les choses sans tabous , ce n est pas a la secraitaire de vous informer

Bonjour à tous ,

Après une scintigraphie osseuse le 18/11/2020 et un scanner thoraco,abdomino, pelvien le 23/11/2020
Tous les deux négatif :)
J'aimerai savoir, svp, n'étant pas traité par hormonothérapie au bout de combien de temps je devais renouveler une scintigraphie osseuse , y a t'il des risques que des métastases soient apparues après un bilan négatif il y a un mois environ ?
J'ai un cancer de la prostate de grade 2. (gleason 3+4 ; psa 4.67 ; T1c )
D'autre part svp , le fait que ma biopsie prostate est beaucoup saignée (nombreux caillots) est ce un facteur pouvant favoriser la prolifération du cancer vers d'autre organes (Biopsie effectuée le 5/11/2020) ?

Merci Ledomi pour vos conseils , j'ai effectivement pris contact avec un autre urologue qui m'a prescrit curiethérapie et radiothérapie opération prévue le 11/01/2021 .

Merci pour vos réponses courage et bonne fêtes à tous