IRM Prostatique

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LE FLOC'H

Bonjour,

Résultats de l'IRM prostatique, Lésion très suspecte PI-RADS 5 de la zone périphérique latéro-lobaire moyenne droite, mesurant 17*7mm, avec signes qui font évoquer une potentielle extension extraprostatique (score NCI-EPE de 2 sur 3)

Lésion suspecte PI-RADS4 des berges d'exérèse de RTUP en regard du lobe médian.

Je vois l'urologue le 29/04/2025, ça fait long de rester seul devant ces résultats que l'on reçoit par mail sans explication du radiologue.

Merci si vous avez un avis, bien cordialement

Daniel, 70 ans

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VINCENTP

Bonjour Daniel, je comprends que l’attente du rendez-vous avec l’urologue puisse être longue et stressante, et même si je ne suis pas médecin, l’expérience que j’ai maintenant de comprendre des IRM Je me permet ce regard de ma part : 

Ton examen met en évidence 2 lésions suspectes :

– Une lésion classée PI-RADS 5, ce qui signifie qu’il y a une forte suspicion de cancer, dans une zone « clzssique » où ce type de cancer apparaît souvent.

– Elle mesure environ 17 mm avec une probabilité qu’elle pourrait commencer à sortir un peu de la prostate, mais ce n’est pas une certitude. Ce point est important pour bien choisir le traitement, s’il y en a un à mettre en place.

– une autre lésion, un peu moins inquiétante (PI-RADS 4), est visible dans une zone déjà opérée, ce qui mérite aussi une attention.

Le plus probable, c’est que l’urologue te propose une biopsie ciblée pour confirmer la nature exacte de ces lésions, et c’est dommage qu’il faille attendre autant de temps, même si on sait que s’il s’agissait de lésions malignes, elles n’évoluent que très lentement. Mais au regard de ton examen, ton urologue avancera peut être ton rdv, car il y aura encore un laps de temps avant les biopsies. À ta place, je ferai un peu le forcing pour que ça bouge plus vite… si tu le peux . 

Ce sera  seulement ensuite, en fonction des résultats, qu’un éventuel traitement sera discuté. Et même si ces mots peuvent faire peur, il ne faut pas paniquer. Ce n’est pas parce qu’une IRM peut révéler des éléments semblant « sévères »  qu’il s’agit d’un cancer étendu ou grave. Beaucoup de cancers prostatiques sont bien pris en charge aujourd’hui, et les options sont nombreuses.

Courage à toi, nous sommes bcp à être passé par là et sommes toujours   là pour t’aider si besoin
 

Barajda

Vincent a, comme toujours, tout à fait raison et il est de bon conseil. Le 29 avril, ce n’est pas si éloigné que ça même si ces moments sont difficiles à vivre. Ces cancers, si cancer il y a, sont en principe d’évolution lente (ça se mesure en années).Un petit coup de fil à l’urologue est effectivement susceptible de faire accélérer les choses au vu du résultat et du retentissement psychologique de l’annonce. 
Pensées positives. 

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LE FLOC'H

Bonjour,

Merci beaucoup de votre soutien, je vois mon généraliste mardi 8/4 pour un 1er avis avant de voir l'urologue. Si cela est nécessaire je pense que mon médecin contactera l'urologue pour éventuellement précipiter le rendez-vous. Bien que les spécialistes soient "surbookés"  en Finistère. Merci encore

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LE FLOC'H

Bonjour, merci pour votre réponse. Je vois mon généraliste le mardi 8/4 pour un 1er avis. Peut être pourrait il contacter l'urologue pour savoir si le rendez-vous du 29/4 n'est pas trop éloigné au regard des résultats. En effet, en considérant un temps pour les biopsies  puis un délai pour une intervention... cela peut prendre du temps.

Je vous tiens au courant, et encore merci de votre soutien, très cordialement

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rob

Bonjour Daniel ,

C'est vrai que c'est très long et angoissant d'attendre , peut être que votre médecin traitant pourrait lever un doute dans votre esprit en attendant ce fameux rdv avec l'urologue , en tous les cas essayer de vous changer les idées et garder un bon moral .

Bon courage Daniel et bonne journée a vous ...

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LE FLOC'H

Bonjour, merci beaucoup pour votre petit mot, rendez-vous chez le généraliste mardi 8/4. Je vous tiens au courant. Très cordialement

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ychou

 

Bonjour Daniel.

Ton histoire ressemble beaucoup à ce que j’ai vécu l’année dernière. J’ai reçu les résultats le jour de l’anniversaire de mon épouse : deux lésions, une de 11 mm PIRADS 5, et l’autre de 8 mm avec un pirads 3+1. J’ai eu un rendez-vous avec l’urologue un mois plus tard, donc je comprends parfaitement ta situation.

La suite : biopsie programmée deux mois après l’IRM. Résultats : Gleason 3+4 pour la plus grosse lésion, et 3+3 pour la plus petite, donc moins grave.

J’avais le choix entre la radiothérapie ou la chirurgie. À 55 ans, j’ai choisi la prostatectomie, qui me semblait être la meilleure solution, notamment grâce aux avis reçus sur ce site. Une personne en particulier m’a beaucoup aidé à prendre ma décision et m’a énormément soutenu : Vincent P. Je le remercierai toujours pour cela.

Aujourd’hui, à six mois de l’opération, je ne regrette rien.

Bon courage à toi 

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VINCENTP

Merci Ychou, c’est toi qui as pris la difficile décision finale et tu as été très courageux. Et le fait que tu aies fait plus de 400 km la semaine dernière pour venir me remercier en personne m’a vraiment touché. Tu es une belle personne et une amitié est née de cet épisode malheureux devenu heureux, qui nous réunit. 

Je le redis mais même si ces épisodes de vie sont difficiles à apprendre, à encaisser, a accepter, à surmonter… il ne faut pas oublier la chance que nous avons d’avoir en France un système de soin au top, gratuit, avec des options thérapeutiques nombreuses et adaptées à chaque cas. 

Tu parles Daniel de prostatectomie, mais analyse bien toutes les options qui s’offrent à toi, prends plusieurs avis si besoin… et personnellement à 70 ans, je n’aurais certainement pas opté pour le même traitement qu’à 50 ans. J’ai eu le « plaisir » de goûter à plusieurs traitements dans mon parcours, j’ai bcp potassé, consulté et j’ai aujourd’hui des regards qui ont changé, notamment sur la radiothérapie qui a bcp évolué ces dernières années. Plein de soutien à toi !!
 

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LE FLOC'H

Bonjour, merci pour ce petit mot. Avant les biopsies je ne me fais pas d'illusions, le cancer est là. Une biopsie 2 mois après l'IRM ça fait long ! Pour moi dans tous les cas ce sera la prostatectomie. Depuis 10 ans j'avais des PSA à 8 ou 10, 4 séries de biopsies négatives sur 5 ans, donc arrêt des biopsies. Depuis 1 an les PSA sont passés à 11 puis 14, je pense que je dois trainer ce cancer depuis plusieurs années au vue des clichés dont une tumeur de 17,7mm. Je vous tiens au courant, encore un grand MERCI, très cordialement.

Daniel

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Elman

Bonjour Daniel, bonjour à tous. 
On est à peu près au même stade…. A 20 ans près…. Je n’ ai que 51 ans. Depuis l’an passé je suis sous suivi avec des taux de psa à 4.5, nouvelle irm début mars car le taux est passé à 7,3. Apparition d’une lésion pirads 4 de 13mm en zone transitionnelle, ce qui est moins fréquent. Habituellement elle sujette à l’hypertrophie. La gde  majorité des cancers de la prostate se forme dans la zone périphérique. Du coup en zone transitionnelle c’est souvent peu palpable au toucher. 
Mon urologue m’a fixé une date de biopsie 1 mois après la lecture des résultats de l’irm, soit le 15 avril, par mail, ça m’a évité un rdv. Et je le revois dans 4 semaines après à la mi mai. Comme vous, je connais le verdict et la suite… je sais qu’il y a 40% de chance que ce ne soit pas cancéreux mais j’ai du mal à croire qu’une inflammation non douloureuse explique cette hausse du psa..

Bon courage 

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