Radiothérapie et traitement

7 commentaires
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V48

Bonsoir. Quels sont les effets indésirables les plus fréquents chez les patients traités par DECAPEPTYL L.P 11,25 et BICALUTAMIDE 50mg ? L'ajout d'une radiothérapie est-elle nécessaire pour un TEP sans métastases mais présence de 2 ganglions dont un de 13mm ? Merci pour votre réponse.

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Rien ne vaut les retours d'expérience, j'espère donc que vous aurez sur ce forum des témoignages de patients prenant l'un et/ou l'autre de ces médicaments.

Classiquement, les effets indésirables possibles sous Décapeptyl et/ou Bicalutamide sont principalement la fatigue, les bouffées de chaleur, les étourdissements, la baisse du désir sexuel, la diminution de l'appétit. Mais ces effets sont très variables d'un patient à un autre.

Quant à la radiothérapie, la décision ne peut se prendre qu'en parfaite connaissance de votre dossier médical, c'est donc votre urologue qui vous répondra à ce sujet.

Cordialement

Dr Marceau

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V48

Bonsoir docteur et merci pour votre réponse. Est-ce que le BICALUTAMIDE 50 peut faire "perdre la tête" comme des symptômes d'Alzheimer, et de grosses somnolences, voire des endormissements brutaux ? 

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Dr A.Marceau

Une somnolence est en effet possible sous bicalutamide 50.

Dr Marceau

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V48

Bonsoir docteur. Je vous remercie pour l'information. Cdt

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VINCENTP

Bonsoir, si je peux contribuer… pour ma part, decapeptyl 22,5 mg (1 dose pour 6 mois) dans le cadre d’une rechute biochimique à 52 ans, 2 ans après prostatectomie, hormonothérapie couplée à une radiothérapie sur la loge et le pelvis par sécurité (TEP SCAN PSMA lui aussi  non suspect, seuls qq ganglions faiblement hyperfixants).

Sur l’hormono dont l’objectif est de priver le corps de testostérone, les effets sont bien les bouffées de chaleur, la baisse générale de motivation et principalement sexuelle, c’est assez incroyable à vivre, difficile à expliquer. Il faut vraiment se motiver pour faire les choses, même ce qu’il y a d’ordinaire de plus agréable, telle l’activité physique ou le sport par exemple… qui est indispensable toutefois pour maintenir une bonne condition physique, car la prise de poids peut être aussi un effet secondaire. 

Pour la radio, oui elle est indispensable pour venir à bout des éventuelles cellules malignes résiduelles et responsables de la ré ascension du PSA, soit radiothérapie conventionnelle sur la loge prostatique à minima qd aucune cible ne peut être visée par les exams complémentaires, soit stéréotaxique dans le cas contraire. 
Dans le 1er cas, faible dose délivrée par séance sur un nombre important de séances et sur une zone assez large. Dans le 2eme cas, haute dose concentrée sur un nombre réduit de séances et sur des cibles très petites…

Voilà comment je pourrais vulgariser la situation avec des mots simples de patient, ravi de sa prise en charge et de son traitement de rattrapage : PSA redevenu indétectable mais aussi peu de toxicité pendant et suite à la radio, pas de retour à une DE pourtant crainte (et qui avait  pourtant été longue et difficile à vivre après l’opération), disparition tres tres lente des effets de l’hormono… je reste optimiste quant à sa disparition complète et à une libido pleinement retrouvée.

À noter enfin qu’une auriculothérapie m’avait été proposée pour limiter les bouffées de chaleur, et tres franchement, cela a été tres convainquant et efficace pour moi.

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PAPY 50

Bonjour,

Après prostatectomie totale en 01/23, gleason de 8, cancer jugé agressif et rapide.              Fin 2023 PSA est passé de 0,04 à 0,57.                                                                                                        PET scanner 01/24 rien de visible.                                                                                                                Vu l'agressivité et la vitesse hormonothérapie le O2/02/24 et 33 séances radiothérapies en mars et avril. L'irradiation forte sur la loge prostatique et modérée sur les ganglions jusqu'à la colonne vertébrale.                                                                                                                        Dés le 15/05/24 PSA indétectable. Dernière PSA le 19/12/24 toujours indétectable c'est à dire inférieur à 0,O1. AUCUN REGRET sur le protocole et arrêt hormono en fin 08/24.                Mon hormono était de l'ORGOVYX en gélule à raison d'une gélule par jour.                                  Médicament différent du votre, mais les effets sont très semblables à ceux de Vincent. Les effets sont dus à la casi disparition de la testostérone plus qu'au type de produit.

 J'ai eu bouffée de chaleur, fatigue mais mauvais sommeil, prise de poids avec graisse abdominale et sur les hanches, grossissement modéré des seins . Par contre j'ai toujours eu une activité physique normal avec 1h de marche rapide par jour et 30 à 45 mn de rameur par jour . Cela 5 à 7 jours par semaine. Autres effets une irritabilité plus grande , mal de tête.                                                                                                                                                              Cela n'est pas agréable mais reste supportable. Ce n'est vraiment pas rien par rapport à de la chimiothérapie que suivait ma femme.                                                                                           De plus 2 mois après arrêt hormono , ces effets sont disparus avec un taux de testostérone normal .

  En conclusion les traitements ont été très efficaces pour des effets secondaires acceptables. De plus la priorité absolue est de contrôler ce cancer.

   Je vous souhaite de bons résultats et il faut essayer de rester confiant et optimiste.

Bon courage

   

 

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PAPY 50

Suite à mon message, j'ai 71 ans. L'apparition d'une petite poitrine ferme est presque agréable et me rajeunit.

 Dans cette situation , continuons à avoir de l'humour;

  Je fais une séance de gym par semaine financé par la LCR. C'est très bien de côtoyer d'autres personnes dans des situations semblables . Je me rends compte que le cancer de la prostate n'est pas le plus lourd

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