Récidive biologique

Bonjour Thimi,

Partage d’expérience toujours intéressant, merci.

Pour ma part, opéré en 01/2022 (50 ans), nodule 10 mm proche capsule, gleason 3+4. Retour anapath : vésicules saines, pas de ganglions, tissus périprostatiques « focalement » envahi (marge positive) me valant comme toi un Pt3a.

PSA redescendu à 0,07, puis 0,10 0,11 0,24 puis 0,48 en avril dernier.

Nouvelle scinti Ok et TEP Scan PSMA sans foyer hypeficant suspect sur l’ensemble du volume  exploré, mais toutefois qq ganglions externes faiblement hyperfixants mais non spécifiques.

Par sécurité, outre la radio de la loge (30 séances, 66 Gy), on me conseille aussi d’étendre au pelvi sur les 20 premiers séances (45 Gy). Séances débutées le 2/07 à raison de 4 par semaine (j’ai fait sur Paris et venais de loin quotidiennement), peu de toxicité grâce à un materiel de pointe et des équipes au top, je ne regrette pas le voyage quotidien, même en plein JO.

Hormono (1 seule injection pour 6 mois le 15/05), plus compliquée à vivre avec cette perte de libido après le 1er mois et bouffées de chaleur intenses (que j’ai pu limiter grâce à de l’auriculothérapie que l’on m’a conseillée, efficace). J’ai poursuivi la prise de Cialis 5 mg quotidiennement. J’avais en effet retrouvé des érections quasi naturelles juste avant cette rechute biologique, et j’ai mal vécu l’annonce de la récidive en craignant sur ce plan avec un temps de réhabilitation très long qui m’avait  traumatisé après la prostatectomie. Bref, même sans plus de testostérone ni aucune envie (dingue comme sensation), j’ai pu conserver des érections correctes. J’ai même été étonné de retrouver en plein traitement des érections nocturnes et matinales… que j’avais totalement perdues depuis l’opération.

Fin des séances de radio le 20/08, 1er bilan post traitement dans qq jours. Libido toujours en berne, j’ai cru comprendre que la remontée de la testostérone était lente et pouvait demander plusieurs mois. À noter aussi une perte totale des poils du pubis, semblant normal… la repousse commence tout juste, elle reste très très lente… comme des cheveux de bébé 😄

J’ai bcp fait d’activité physique pendant tout le traitement (notamment des marches quotidiennes d’environ 10 km entre le centre de radiothérapie et la Gare Montparnasse), ce qui m’a aidé à ne pas prendre de poids, et à garder un très bon moral.

J’espère désormais des résultats satisfaisants.

Bonne poursuite de tes séances.

Bonjour Thimi,

Est ce que la tumeur était à distance des marges chirurgicales ?

Moi j’avais avant prostatectomie un PSA à 15 isup2 T2B Gleason 7 (3+4)

J’ai été opéré fin mars 2023, pour le moment sur le dernier contrôle du 6 juin PSA 0,01ug/l

J’ai moi aussi peur de la récidive mais l’hôpital me dit que l’on ne fait un traitement de rattrapage qu’à partir de 2 dosages à quelques mois d’intervalle à 0,2 ug/l

Comme dit Vincent je crois, je pense que ta radiothérapie et immunothérapies sont à visée curative et que cela va bien se passer

Mais je ne comprend pas pt3a et ISUP 2, logiquement c’est isup 3, il y a du avoir confusion 

Tu as ete opéré ou sans indiscrétion ?

Bon courage à toi 

Thierry

Bonjour de nouveau Thimi,

Tu as été opéré ou ? A Paris ?

Car logiquement un stade T3a La tumeur a traversé la prostate mais n'ont pas envahi les vésicules séminales.

A partir du moment où la tumeur a traversé la prostate tu aurais du avoir après l’operation au moins de la radiothérapie en plus de manière à éliminer des micro traces du cancer

Il se sont fier à ton PSA avant prostatectomie mais ils auraient dû traiter plus cela aurait éviter cette récidive et ce stress comme pour Vincent 

Après comme ditle Dr Marceau, la médecine n’est pas une science exacte et chaque cas est différent mais je pense qu’ils auraient du être plus vigilants 

Bon courage à toi, tiens nous au courant 

Thierry