Néoplasie intraepitheliale grade III

4 commentaires
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Saaaa16

Bonjour,

Je n’ai écrit sur un forum auparavant, mais je souhaite avoir des avis pour ceux qui ont rencontré une situation similaire à la mienne (j’ai 31 ans).

Septembre 2023, je me rends chez ma gyneco pour un contrôle annuel. J’ai passé la barre des 30 ans, elle me fait donc le depistage HPV. Elle m’indique que si les résultats ne sont pas bons elle me contactera. Une semaine après, ma gyneco m’appelle, elle retrouve des lésions de hauts grades, elle me donne rdv 5 jours après pour réaliser une colposcopie et des biopsies.

En tout, elle me prélève 8 fragments.

Les résultats tombent « cette fois là cytologies était ASC H, et les biopsies réalisées en zone de transformation atypique de grade IIB retrouvent une lésion de haut grade. J’ai réalisé des biopsies de son vaste ectropion qui est très inflammatoire ». 
Conclusion : col utérin à 10h > Neoplasie intraepiteliale de grade III, col utérin a 2h > inflammation chronique et métaplasie malpighienne avec dystrophies. Endocol > aspecthistologique subnormal.

Ma gyneco me redirige vers le CHU pour une consultation avec un chirurgien qui m’indiquera quel traitement opter. Il m’indique qu’il ne privilégie pas la conisation car la partie à retirer serait trop importante du fait de mon ectropion. Il est plutôt d’avis à réaliser une vaporisation laser. Le problème c’est qu’en ne réalisant pas de conisation, la partie retirée ne sera pas analysée. 
Je m’interroge sur le fait que la vaporisation soit vraiment efficace, et suis anxieuse sur le fait que les analyses ne soient pas plus approfondies…

Si cela était deja dans un stade de cancer les biopsies l’aurait elle déjà révélée? 

Par avance merci à vous  
 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

L'analyse des biospies a montré des lésions de néoplasie intraépithéliale de grade 3, ce qui correspond à des lésion précancéreuses. Ces lésions auraient pu être traitées par conisation mais leur étendue fait préférer la vaporisation, ceci afin d'être le plus conservateur possible et préserver ainsi votre posible désir de grossesse compte tenu de votre jeune âge. Certes, la vaporiation ne permet pas d'analyser les tissus retirés puisque détruits mais une fois le col cicatrisé, un contrôle permettra de s'assurer de l'efficacité du traitement.

Bien cordialement

Dr A Marceau

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Saaaa16

Super merci beaucoup pour votre retour. 
Désolée de paraître embêtante mais pourriez vous me confirmer que les biopsies réalisées aurait déjà décelées si cela était un cancer ou seul le cône prélevé lors de la conisation après analyse pourrait le conclure s’il vous plaît ? Par avance merci pour vos bons soins

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Dr A.Marceau

Je pense qu’avec 8 biopsies réalisées, le bilan du col a été complet et que l’analyse de la pièce opératoire après conisation n’aurait rien apporté de plus.

Bien cordialement 

Dr A Marceau 

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Saaaa16

D’accord, Un grand merci à vous pour votre disponibilité et vos précisions !

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