Augmentation ACE

17 commentaires
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Lolla1808

Bonjour à toutes et a tous

J'avais posté il y a 3 mois, mais je vous lis souvent.

Mon mari a été opéré d'une tumeur au sugmoide classé T3N0M0 stade 2a en juin 2023.

Ses scanner sont bons depuis cette date, en revanche le taux ACE est en augmentation depuis mars.

À la decouverte de son cancer le taux etait négatif, on a fait une première prise en decembre il etait 4.8, en mars à 7.2 et aujourd'hui il est à 18.7!!! Pour un valeur de 5 dans son laboratoire.

Nous sommes très inquiet, son scanner est prévu demain à 9h30 

Est ce que cela veut dire forcement une recedive, le dernier scanner en mars ne laissait rien apparaitre, il etait propre. Il n'a aucun symptôme particulier. Je la sens pas cette fois, je suis en depression.

Il a arrête la cigarette en janvier 2024 il a bien toussé après cet arret mais là ca va beaucoup mieux, à la suite de l'arret de la cigarette il a eu une inflammation à niveau de la gencive.

Est ce que qulqu'un a vu son ACE augmenter et triplé de valeur comme ça sans récedive?

Le CA 19.9 est à 8.5

 

Merci beaucoup

 

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Lolla1808

Je tiens à pariciser de le taux ASAT est à 60 (valeur labo 50)

Pour le reste rien à signaler. 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

L'augmentation de l'ACE à 18,7 est considérée comme modérée et en ce cas certainement pas spécifique du cancer. Seules les investigations complémentaires permettront de dire si cette augmentation est liée au cancer ou à une cause non cancéreuse (une pathologie inflammatoire de l'appareil digestif par exemple).

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Merci docteur pour votre réponse. Je suis morte d'inquiètude. 

Et Alat qui sont passés de 35 il y a 6 mois à 60, c'est grave? 

Il a arrèté la cigarette depuis 5mois et il toussait bcp au debut, bco moins maintenant avec une inflammation de la gencive.

On ne sait pas quoi penser de tt ça, je suis dépassée.

Merci à vous

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Dr A.Marceau

Les ALAT à 60, ce n'est pas grave en soi, il faut juste trouver une explication à cette augmentation, comme pour l'ACE, et cela est le rôle du médecin qui suit votre époux.

Je rajoute qu'il est habituel de voir une toux importante à l'arrêt du tabac, toux qui s'estompe dans les semaines suivantes.

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Bonjour Dr

Le scanner mentionne 

4 hypodensités hépatiques sensiblement stables. Pas d'evolution ailleurs 

Cela veut dire quoi? 

 

Merci

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Dr A.Marceau

Ces hypodensités semblent anciennes dans la mesure où elles sont considérées comme stables, c'est à dire sans évolution. Mais je ne peux pas vous dire à quoi correspondent ces images, si ce sont des localisations hépatiques du cancer ou pas. C'est à l'oncologue de vous le dire en fonction de l'ensemble du dossier médical de votre mari.

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Merci docteur pour votre réponse

On a jamais eu affaire à l'oncologue.

Des hypodensités ont déjà été mentionnées dans les precedents exams mais jamais en conclusion.

Ce genre d'hypodensités si c'est benin ça peut expliquer le ACE à 18 et ALAT à 60? 

 

Merci beaucoup

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Dr A.Marceau

Si ces hypodensités existaient préalablement à l'augmentation de ces valeurs, l'explication n'est sans doute pas là.

Dr Marceau

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Lolla1808

Merci docteur

Voici le compte rendu complet

 

Acquisition hélicoïdale après bolus iodé, comparaison à l'exploration de mars 2024. 

RESULTATS 
Thorax : Pas de lésion nodulaire suspecte. Emphysème biapicales. Pas d'adénomégalie médiastinohilaire, sus-claviculaire et axillaire. Pas d'épanchement pleural ou péricardique. Calcifications coronariennes. Abdomen pelvis : Foie de taille normale, présentant quatre hypodensités au temps portal, mesurant 8 à 16 mm, stables par rapport aux explorations précédentes. Pas d'anomalie portale et sus-hépatique. Voies biliaires fines, vésicule sans anomalie. Pas d'anomalie pancréatique, splénique, et rénale en dehors de kystes simples. Un nodule surrénalien droit hypodense stable, pas d'anomalie de la surrénale gauche. Athérome aorto-iliaque calcifié, pas d'anévrisme. Pas d'adénomégalie. Pas d'épaississement pariétal digestif en particulier dans la région anastomotique, pas d'épanchement péritonéal ni signe de carcinose. Cadre osseux : Pas de lésion suspecte.  
CONCLUSION 
Quatre hypodensités hépatiques sensiblement stables. Pas de signe d'évolutivité par ailleurs. 

 

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Dr A.Marceau

Merci pour ce compte-rendu, la situation est donc stable par rapport au précédent examen, c'est l'unique commentaire que je sois en mesure de faire.

Dr Marceau

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