cancer du rectum : radiothérapie et chimiothérapie pour mon conjoint

Bonjour,
L'annonce d'un cancer provoque quasiment toujours des évolutions dans le caractère et le comportement de la personne malade. Lors de l'annonce, il y a généralement un effet de sidération puis de révolte et de colère, pouvant se manifester par un repli sur soi et de l'agressivité. Il faut être patient avec cette personne, tous ces troubles vont évoluer et s'atténuer avec le temps.
C'est vrai qu'une colostomie peut être définitive mais les progrès thérapeutiques, notamment ici les progrès chirurgicaux, permettent le plus souvent de rétablir la continuité après quelques mois. Mais une colostomie même provisoire est un choc émotionnel de plus à encaisser pour votre conjoint.
Rechercher par la thématique "cancer du côlon et du rectum" des témoignages sur le cancer du rectum stade 3, il y en a eu un très récemment.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Bonjour,

J'étais dans le même cas : diagnostic en avril 2017 d'un cancer du bas rectum de stade 3, j'avais 52 ans. La tumeur faisait 5 cm et était placé à 2 cm de la marge anale. En résumé, ce qui s'est passé après, sachant qu'en général et après avoir pas mal échangé avec d'autres personnes, ça se passe souvent comme ça :
- Juin/juillet 2017 : 25 séances de radiothérapie (RT) et une chimio en complément (comprimés Xeloda). Pas d'effets secondaires notoires (hors fatigue) sauf la dernière semaine de RT : vu que cela avait littéralement "grillé" la tumeur, douleurs vives pour aller à la selle (remède : utilisation de Xylocaine car je ne voulais pas utiliser d'antidouleurs type morphine ou acupan). Cela a duré 4 à 5 jours. Scanner de fin de traitement : la tumeur a été réduite à 2 cm et est "remontée" à 3 cm de la marge anale (bonnes nouvelles !),
- Sept 2017 : opération d'exérèse du rectum (en totalité) avec pose d'une colostomie provisoire (et non une iléostomie, beaucoup moins facile à supporter). Pas de complications post op'. 10 jours d'hosto.
- Oct 2017 / fév 2018 : chimio adjuvante (Folfirinox) en 10 cures de 15 jours (donc sur 4 mois et demi). Effets secondaires plus importants (nausées, vomissements,...) mais traités médicalement. Grosso modo, j'étais mal 4 jours sur les 15 de chaque cure,
- Mars 2018 : remise en continuité (suppression de la colostomie). Rapide et bien fait. Pas de complications post op'. 3 jours d'hosto. Ensuite, de 15 à 30 jours pas faciles à passer car le corps doit s'habituer au fait qu'il n'y a plus de rectum et que donc, c'est plus compliqué pour les selles. Mais ça se gère, sans aucune douleur pour ma part,
- Juin 2018 : 1er scanner de contrôle. Mon cas particulier a fait apparaitre une métastase au foie. Vu qu'elle ne faisait que 2 cm et pas trop mal placée, elle était opérable donc pas (trop) de crainte,
- Juillet / août 2018 : nouvelle cure de chimio néo adjuvante (Folfiri). Beaucoup moins sympa, mais bon... 4 cures de 15 jours pré op',
- Sept 2018 : exérèse de la metastase (4 jours d'hôpital). Résection R0 : le top ! Tout a été enlevé avec marge de sécurité,
- Oct 2018 / décembre 2018 (en cours donc) : 6 cures de 15 jours. Pas sympa du tout, vivement Noël (la 6ème cure sera finie !)...
- 12 décembre 2018 : scanner de contrôle planifié. Je croise les doigts car depuis 18 mois, j'ai pris cher quand même ! J'aimerais bien avoir un peu de répit.

Juste quelques conseils :
- Moi, je suis suivi à Tours par une excellent équipe (gastro / chir' / onco) : c'est important car les traitements sont longs et parfois pénibles ! Si votre équipe ne convient pas, changez-en. Moi, je pose plein de questions et les gens sont à l'écoute et donc me répondent bien, alors cela me va,
- Le choix du chirurgien est très important et j'ai la chance d'en avoir rencontré un, plutôt brillant ! A noter qu'au début et lors d'une RCP sur mon cas, le corps médical prônait une amputation abdomino-périnéale (exérèse rectum + anus donc colostomie définitive --> pas cool !) car la marge anale conservée était trop faible (3 cm). Mon chir' s'est battu pour que cela ne soit pas le cas et finalement, il a eu raison. Je ne me voyais clairement pas vivre avec une poche indéfiniment,
- Ne jamais laisser tomber, toujours se battre, ne pas se lamenter sur son triste sort : si on y croit, ça ira toujours mieux que si on baisse les bras. Et pis, c'est mieux pour l'entourage !

Bon courage à vous.
François.

Bonjour François,
votre témoignage m'a beaucoup aidé, on arrive à la fin de chimio radiothérapie (28 séances) la dernière demain, opération prévue début mars, les analyses sanguines vont dans le bon sens (c'est la chimiothérapeute qui le dit)
mon conjoint a été très courageux malgré la douleur et ce lourd traitement.

Pour Fralac et CamMP, qu’elle est l’équipe de TOURS qui vous a suivi, et le nom du chirurgien.
J’ai la même chose que vous à savoir une tumeur bas rectum d’environ 5 cm et distante d’environ 2 cm de la marge anale.
J’en suis actuellement à 3 jours de radio chimio thérapie.
Merci pour vos réponses.

Bonsoir,
Pour ma part, le dr Marcel Auguste au pôle santé Vinci à Chambray. Il est chir spécialisé en viscéral, même pas 40 ans, brillant, disponible, à l'écoute et très sympa ! Il assure aussi un suivi post-op de qualité...
Bon courage.