Nombre de chimio cancer colon

3 commentaires
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Austin

Cher Docteur Marceau, 
J'aimerai vous posez une question concernant le nombre de séances de chimio (folfox/avastin) pour un cancer du colon. 
Je suis à 6 séances de chimio et j'ai deux avis contradictoires concernant le nombre de séances totales à suivre pour une réponse optimale. 
Mon oncologue me dit que la réponse optimale s'obtient au bout de 6 séances mais un autre oncologue me dit:
"J'aurais donc tendance à proposer de poursuivre la chimiothérapie initiale qui sur le plan théorique devait au moins comporter 12 cures soit six mois de traitement et de recontrôler le TEP scanner à l'issue." 
Je me rends bien compte que chaque médecin à son propre avis mais pourriez vous juste me dire quelle est le nombre de séances qui est généralement proposés? Je suppose qu'il existe une norme ou du moins une habitude pour un traitement par chimio. 
Entre 6 ou 12 séances, cela fait quand même un énorme écart et je ne sais donc pas à qui me fier. 
Je vous remercie d'avance pour votre réponse. 
Cordialement
Austin

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Je suis désolé mais ma réponse va vous paraître évasive. En effet, il n'y a pas de norme, chaque cas étant bien particulier. La décision se prend en fonction des caractéristiques du cancer (stade, agressivité) mais aussi de la tolérance du traitement. Je pense qu'il faut "challenger" chacun des deux oncologues en leur demandant sur quelles bases ils fondent leur préconisation.

Cordialement

Dr Marceau

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Austin

Bonjour Docteur, 
Merci pour votre réponse. 
Tout le problème est là, ils ont chacun l'entièreté de mon dossier donc les caractéristiques de mon cancer mais des avis totalement différents. 
L'un pense que l'oxaliplatine est trop toxique au dessus de 6 séances et l'autre pense qu'on ne peut pas obtenir une réponse optimale avec seulement 6 séances . 
A noter que je supporte très bien la chimio, a part le goût de certains aliments, je n'ai pas d'effets secondaires. 
Je vais essayer d'avoir plus d'explications et décider à ce moment là si je dois changer d'oncologue. 
C'est assez déroutant de voir que depuis le début de mon parcours de soin, il n'y ai pas eu  une seule décision de mon oncologue qui ait été similaire aux autres avis pris chez d'autres médecins. 
Cordialement, 
Austin 
 

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Dr A.Marceau

En effet, c'est assez déroutant. La médecine n'est pas une science exacte mais l'oncologie est l'une des spécialités les plus protocolisées, il est donc étonnant que vous soyez ainsi confronté à des avis divergents.

Cordialement

Dr Marceau

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