cancer adénome carcinome pulmonaire avec métastases pleurales

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Zeldaambre.

Bonjour , merci pour l'accueil sur le forum . Je viens pour mon mari qui a un cancer NPC avec métastases pleurales . Il ne marque pas au scanner et donc la tumeur primaire n'a pas été trouvé , le diagnostic a été fait à partir de biopsies . Il avait un épanchement pleural , les feuillets ont été soudes . Il a commencé la chimio et immunothérapie depuis le 20 avril 4 cure actuellement stoppée aujourd'hui car les plaquettes sont trop basses malgré l'EPO injecté toutes les semaines . Je m'inquiète car on lui a détecté un taux de vitamine B12 très haut 2950 pmo/L, j'ai lui qu'avec un taux aussi élevé le pronostic vital est très mauvais ... La créatinine est bonne les globules rouges bas au dessous de la norme,ainsi que les plaquettes et les globules blancs haut mais dans la norme . CRP est normale . Impossible d'avoir l'oncologue il est en congé , c'est l'infirmière qui a appelé ce matin pour dire que la cure est suspendue . Merci de de dire ce que vous pensez de ce taux de vitamine B 12 très élevé . L'oncologue dit qu'il est très difficile d'évaluer le si le traitement fonctionne car il ne peut que se baser sur la métastase pleurale , qui a très légèrement régressée au dernier scanner .

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Une augmentation du taux de vitamine B12 accompagne souvent les cancers ainsi que d'autres pathologies, notamment du foie ou du rein. Ne connaissant pas précisément le dossier médical de votre mari, je ne peux pas commenter davantage ce résultat. J'ai bien noté que son oncologue est en congés mais sans doute un autre médecin ayant accès au dossier médical peut-il donner un avis.

Cordialement

Dr Marceau

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Zeldaambre.

Je vous remercie pour votre réponse , les transaminases sont normales, la créatineet l'albumine , les protéines aussi , au scanner il n'y a rien de particulier pour le foie . J'ai appelé ce matin l'hôpital on me dit qu'un médecin va essayer de me rappeler dans la journée . 

Cordialement 

Elisabeth 

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Zeldaambre.

Bonsoir je reviens vers vous mon mari vient de passer un nouveau scanner et le compte rendu indique 

Micro calcification de la faux du cerveau 

Dilatation ventriculaire avec élargissement des espaces sous arachnoïdiens 

Pas de rehaussement iodé anormal en faveur d'une localisation secondaire .

Pouvez vous me dire si c'est une hydrocéphalie et qu'il n'y a pas de métastases au cerveau ? 

Conclusion pas de modification par rapport au scanner du 28/08/2024 . ( Qui ne nous a pas été transmis )

C'est ce que j'ai compris en faisant mes recherches . Le médecin est en congé pendant la semaine prochaine et je suis inquiète.

Je vous remercie . 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Non, je ne pense pas qu'on puisse parler ici d'hydrocéphalie, le compte-rendu parle seulement d'une dilatation ventriculaire sans en préciser l'importance. Ce que je retiens, c'est surtout "pas de rehaussement iodé anormal en faveur d'une localisation secondaire" qui semble donc exclure une métastase ou des métastases cérébrales. Bien sûr, il faut attendre l'avis de l'oncologue pour davantage de précisions.

Cordialement

Dr Marceau

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Zeldaambre.

Je vous remercie docteur pour toutes ces précisions . Je vous souhaite une belle journée .

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