chimio ou pass

5 commentaires
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Jas-31

Bonjour,

J'ai une question pour qui voudra me répondre mais aussi peut-être pour le docteur Marceau. 

J'ai eu une biopsie et une macrobiopsie.

 Résultat de la biopsie :masse de 1 cm et microcalcifications sur 4 cm. Carcinone infiltrant, grade 1,RE+, RP+, statut HER2 faible(score 1+) carcinone canalaire in situ de grade nucléaire intermédiaire sans nécrose.

Résultat de la macrobiopsie : microcalcifications dans des lésions de carcinone in situ de grade nucléaire intermédiaire avec nécrose.

Je vais avoir une mastectomie (avec reconstruction immédiate possible) puis traitement hormonothérapie et peut -être chimiothérapie (pas de rayons car j'en ai déjà eu).

Ma question : les biopsies ont déjà donné une analyse des cellules. Pourquoi ne peut-on pas savoir déjà si il y aura chimio ou pas. Pourquoi faut-il attendre l'analyse de la tumeur ? Dans quel cas y aura t-il chimio ?

Merci beaucoup pour vos réponses.

 

potts

Hello,

Si je ne me trompe pas, la biopsie est juste une tour petit fragment de la tumeur. De plus les ganglions sont parfois aussi un indicateur de chimio s'ils sont touchés.

Quand elle est retirée en entier elle peut alors être étudiée dans sa globalité et d'autres "découvertes" peuvent être faites au niveau des récepteurs.

Mais cela ne veut pas obligatoirement dire mauvaise nouvelle. Dans mon cas le ki est passé de 30 à 15.

Bon courage tu connaîtrais bientôt la protocole.

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Jas-31

Merci.

Excuse moi mais qu'est ce que le ki ?

Je ne saurais pas tout ça avant au moins un mois. J'aimerais savoir ne serait-ce que pour me projeter sur la suite.

potts

Le ki est l'indice de prolifération de la tumeur.

C'est le KI67 le nom exact, il doit figurer sur le compte rendu de la biopsie.

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Effectivement, l'analyse de la pièce de mastectomie et sans doute l'analyse des ganglions du creux axillaire permettront de déterminer s'il faut ou non une chimiothérapie.

Cordialement

Dr Marceau

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jojo27

Bonjour si je prends mon cas personnel la biopsie avait identifié un cancer petit et peu agressif et l'écho ne montrait rien aux ganglions. Sur cette base les médecins m'avaient dis que je n'aurais probablement pas de chimio..

Au final après mastectomie il s'est avéré que le cancer était plus agressif (ki 70 au lieu de ki 5 à la biopsie...) et plus étendu et que le ganglion sentinelle était atteint...donc chimio ! 

Comme le dit Potts là biopsie ne prend que quelques fragments alors que le protocole se décide après analyse de la globalité de ce qui est retiré...qui est plus fiable. 

 

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