Hépatite B et cancer du foie

Hépatite B, cirrhose et cancer du foie

La cirrhose peut avoir 3 origines, à savoir : 

• suite à la consommation excessive et prolongée d'alcool, à l’origine de 50 à 75 % des cas de cirrhose ;
• une hépatite virale chronique (hépatite B et hépatite C) ;
• suite à une accumulation de graisses dans le foie (stéatose) associée à une inflammation du foie (hépatite) pouvant évoluer vers la fibrose puis la cirrhose. Ce syndrome se nomme stéatohépatite non alcoolique (ou NASH : Non Alcoolic Steato Hepatitis) et survient généralement chez des personnes ayant des syndromes métaboliques dont le surpoids ou l’obésité.

Les principaux facteurs de risque modifiables associés au cancer du foie sont l’alcool, le tabac, les hépatites B et C, le surpoids et l’obésité. 

L’hépatite B est une maladie causée par le virus de l’hépatite B qui peut créer une infection aigue du foie qui est potentiellement mortelle. Il peut aussi provoquer des infections chroniques et entraîner un risque important de décès par cirrhose ou cancer du foie pour les personnes exposées. Le virus de l’hépatite B peut se transmettre par : 

• voie sanguine (suite à un accident d’exposition au sang (AES), lors de partage de matériel d’injection chez les usagers de drogue intraveineuse, etc.) ;
• voie sexuelle ;
• transmission verticale (mère - enfant) lors de l’accouchement en fonction de la charge virale du virus chez la mère.

Comment prévenir le cancer du foie lié à l'hépatite B ?

La bonne nouvelle est que le cancer du foie lié à l'hépatite B est en grande partie évitable par des mesures préventives appropriées, par exemple :

• vaccination : la vaccination contre l'hépatite B est le moyen le plus efficace de prévenir l'infection. Elle est recommandée pour toutes les personnes, en particulier celles exposées à des risques d'infection élevés, comme les professionnels de la santé, les voyageurs dans des zones à risque, les personnes vivant avec un partenaire infecté, et les nouveau-nés de mères porteuses du virus. Depuis 2018, le vaccin contre l’hépatite B est obligatoire chez les nourrissons (à partir de 2 mois). Un rattrapage est possible pour les enfants et adolescents jusqu’à 15 ans révolus et pour les personnes les plus à risque d'exposition ;
• pratiques sexuelles protégées : utilisez systématiquement des préservatifs lors des rapports sexuels pour réduire le risque de transmission du virus ;
• éviter le partage de seringues : si vous utilisez des seringues pour des raisons médicales, assurez-vous qu'elles sont stériles et ne les partagez jamais avec d'autres personnes ;
• dépistage et suivi : si vous êtes à risque d'infection par le virus de l'hépatite B, ou si vous avez des antécédents familiaux de cancer du foie, faites-vous dépister régulièrement. Un dépistage précoce peut permettre une prise en charge médicale appropriée en cas d'infection ;
• alimentation équilibrée et mode de vie sain : adoptez une alimentation équilibrée, évitez l'abus d'alcool, et pratiquez régulièrement une activité physique pour maintenir votre foie en bonne santé.

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