Carcinome épidermoïde diagnostiqué tardivement

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Vesunna

Bonjour. Heureux d'être ici pour accueillir, partager, trouver appui et réconfort voire un peu d'humour.

Voici mon feuilleton assez incroyable, du moins à mes yeux de patient impatient. Début mars, j'ai consulté pour une petite grosseur à la base du cou qui avait la taille d'un poix chiche.

Quatre mois plus tard, c'est une tuméfaction énorme, purulente, avec une sorte de fistule nécessitant deux pansements quotidiens prodigués par une infirmière accorte et experte.

QU'EST-IL ARRIVE ? J'ai suivi la filière classique, ponctuel, pressé et pressant : médecin généraliste... échographie... contact avec un ORL... IRM... tep-scan... ponction... renvoi à un autre dermato... ponction bis (biopsie) le 01/07/24... résultat de la ponction (tumeur cancéreuse)... rendez-vous à une RCP mi-août (!)... sauf que, branle-bas de combat, suite à l'envoi d'une photo de la tuméfaction posté lundi dernier, rendez-vous au pôle Dermato de Bordeaux avant-hier et 1ère séance d’immunothérapie mercredi prochain.

Mes 2 questions :

1/ mon ressenti de LENTEUR entre diagnostics contestés et valse hésitations, renvoi de l'ORL au Dermato, de totale indifférence à ce qui se passait à l'extérieur (sur la peau)... ce ressenti de lenteur exaspérée et stressante (AUCUN soin en 4 mois !) est-il justifié ? Est-ce la province ? Le désert médical ? Etc. 

2/ mon traitement d'IMMUNOTHERAPIE me donne-t-il de sérieuses chances de guérison ? Résoudra-t-il en priorité le problème de cette tuméfaction nécrosée et douloureuse ?

 

Vesunna

Bonsoir,

Bref bilan. À J+9 de mon traitement d'immunotherapie, pas encore d'améliorations (délai normal) ni d'effets secondaires. Par contre, la lésion continue de se creuser et de s'élargir. J'ai envoyé une photo a Bordeaux il y a trois jours. Le lendemain, la dermato m'a appelé. Elle m'a demandé de lui transmettre une autre photo dans 5 jours pour visualiser l'extension. Perspective annoncée : eventualité d'une radiothérapie LOCALE  pour doubler sur le terrain les effets de l'immunothérapie. La suite mercredi prochain. Gestion de la douleur correcte (codoliprane 500 toutes les quatre heures + Gabapentine trois fois par jour). J'évite de regarder le "trou des Halles".! J'ajoute que la présence d'une infirmière experte et non pressée, deux fois par jour, est un puissant adjuvant pour le moral.

Merci de votre vigilante attention.

Vesunna

Depuis une petite semaine (exactement depuis le 13 août), il s'est passé un "prodige" inattendu : l'énorme tuméfaction sous le mandibule droit — de la grosseur d'une balle de tennis — s'est dégonflée au point que, de face, on ne remarque plus rien. Par ailleurs, la plaie cavitaire est en train de se combler, avec une cicatrisation en marche par bourgeonnement par le fond, plus de fibrine, plus d'odeur nauséabonde, et la mèche s'en trouve de moins en moins imbibée. Les infirmières sont ravies au point qu'on va passer à un seul pansement quotidien. La douleur a pratiquement diminué et forte diminution de mes doses de codoliprane/Gabaprentine. Du coup, je me pose cette question : qu'est-ce qui a produit cette amélioration spectaculaire, 13 jours seulement après la début du traitement ? Est-ce la qualité intrinsèque des soins locaux ou bien les premiers effets de l'immunothérapie ? Ou les deux ? Mais le délai  me semble court même s'il y a eu une sorte de déclenchement le 13. En tout cas, je savoure ce répit... en espérant qu'il n'y aura pas de retour en arrière ! 

MERCI au Dr Marceau de me donner son point de vue sur cette évolution positive.

 

PS Seconde séance d'immunothérapie le 28 août prochain.

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Merci pour ces bonnes nouvelles. Dès lors que le diagnostic de cancer a été posé sur la base d'un examen anapath, je ne pense pas que des soins infirmiers seuls, même d'excellente qualité, suffisent à expliquer une évolution aussi favorable. En conséquence, c'est sans doute un bénéfice de l'immunothérapie. Mais le médecin qui vous suit pourra certainement être plus précis.

Cordialement

Dr Marceau 

Vesunna

Commentaire encourageant de Bordeaux :

— Nous avons transféré vos photos et votre mail aux médecins.

Pour eux l’évolution est très belle.

Celle-ci correspond surement aux effets combinés de l'immunothérapie et des soins locaux. 

A poursuivre 
Et nous reverrons cela lors de la prochaine venue le 28/08/24

Vesunna

Commentaire encourageant de Bordeaux :

" Nous avons transféré vos photos et votre mail aux médecins.

Pour eux l’évolution est très belle.

Celle-ci correspond surement aux effets combinés de l'immunothérapie et des soins locaux. 

A poursuivre 
Et nous reverrons cela lors de la prochaine venue le 28/08/24."

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