Docteur Marceau

13 commentaires
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chris_51

Bonsoir,


Suite à mon scanner où ils pensaient à un angiome j’ai fait un IRM herpétique.

La radiologie n’a pas été très claire… elle m’a juste dit ce n’est pas un angiome et m’a donné le compte rendu sans autres précisions.

Compte rendu :

Le foie est de taille et de morphologie normales non dysmorphique.Les contours hépatiques sont réguliers.
Pas de chute de signal du parenchyme hépatique sur la séquence Tl en opposition de phase, pas de stéatose hépatique.
Nodule sous-capsulaire postérieur du segment VI hépatique en discret hyposignal Tl sans
chute de signal sur la séquence Tl en opposition de phase, en signal T2 intermédiaire sur al séquence 12 HASTE FAT SAT avec fine prise de contraste linéaire périphérique en cocarde sans franche prise ed contraste périphérique en mote mesuré àenviron 12 mm.Cette lésion apparaît en discret hypersignal sur al séquence de diffusion avec restriction de l'ADC. L'aspect est évocateur de localisation secondaire hépatique.
Kyste biliaire sous-capsulaire du segment VI de 17 mm.
Pas de thrombose
mésentérico-porte.
Pas d'autre lésion intrahépatique.
Pas d'anomalie de la vésicule biliaire.
Pas de dilatation des voies biliaires intra extra-hépatiques. Intégrité de la rate, des surrénales des reins.
Pas d'adénomégalie sur le volume exploré.
Pas d'ascite sur le volume exploré.
Kyste cortical simple médiorénal droit Bosniak 1mesuré à 8 mm.

Conclusion :
Nodule sous-capsulaire du segment VII hépatique de 12 mm suspect de localisation secondaire hépatique. Kyste biliaire sous-capsulaire du segment VI
de 17 mm.


Pouvez vous m’éclairer ?

Bonne soirée à vous.
 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

La question qui est posée par la radiologue est de savoir si cette petite lésion (qui n'est donc pas un angiome) est ou n'est pas une localisation secondaire du cancer.

Seul le médecin qui vous suit pourra vous éclairer davantage.

Bien cordialement

Dr A Marceau

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chris_51

Bonsoir,

Merci à vous. Quand vous parlez de médecin est ce mon généraliste ou l’oncologue ?


Vu qu’elle a écrit :Nodule sous-capsulaire du segment VII hépatique de 12 mm suspect de localisation secondaire hépatique. Kyste biliaire sous-capsulaire du segment VI
de 17 mm.


Je pensais qu’elle était sure ?

Cela pourrait être un autre cancer ?

J’ai rdv mercredi chez l’oncologue (1er rdv), comment se passe la suite ? Si vous pouvez m’expliquer ? 


Merci à vous 

 

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Dr A.Marceau

C’est auprès de votre oncologue que vous aurez des informations précises. Je ne pense pas qu’il y ait un second cancer mais il faut envisager une seconde localisation du cancer primitif. Votre oncologue saura être plus précis et vous précisera les prochains es étapes.

Bien cordialement

Dr A Marceau 

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raphali

Bonjour chris_51,

Tout d’abord, j’espère que vous allez mieux aujourd’hui et que les vomissements se sont calmés.
Devant faire une I.R.M. hépatique demain suite à la découverte au scanner d’une plage hypodense, suspectée par le radiologue d’être un angiome, pourriez-vous me dire, s’il vous plaît, quel était le classement TN de votre cancer, du rectum à la base, taille de la tumeur T1, T2, T3 ?

Merci beaucoup pour votre réponse et plein de courage pour la suite.


Raphali

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chris_51

Bonjour Raphali,

Je suis enfin débarrassée des vomissements. Espérant ne pas en avoir avec la reprise de la chimio mardi qui arrive.

Ma tumeur du moyen rectum était classé T3. J’ai été opéré le 17.09 pour retirer la tumeur. Sur le foie le radiologue pensait aussi à un angiome au final c’était une métastase qui a été retiré par thermoablation. 

Où en êtes vous dans votre protocole ? 

Bon dimanche et force et courage 
 

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raphali

Bonjour, merci pour votre réponse.
Votre tumeur était-elle bien différenciée ?
Pour ma part, on m’a enlevé ma tumeur T1 par dissection sous muqueuse en avril 2024. 
Les rectoscopies de surveillance, celle de juillet et du mois d’octobre, n’ont rien révélé de suspect.
Le scanner TAP a juste révélé cette plage hypodense au niveau du foie de 10 mm qu’il n’arrive pas à identifier. Ma gastro-entérologue m’a dit, après avoir consulté un confrère radiologue, que ce devait être un angiome et que je ne devais pas m’inquiéter, mais bon ?!?

Demain, je fais l’I.R.M. hépatique pour voir ce qu’il en est de cette plage hypodense et j’avoue ne pas être rassurée. 

Courage pour votre parcours. Et je suis contente que vous vomissements ce soient enfin arrêtés.

Raphali 

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chris_51

Re,

Je ne sais pas où je peux trouver l’info que tu me demande sur mon anapath de janvier suite coloscopie il y a écrit « bien à moyennement différencié
(bas grade) infiltrant. Phénotype RER proficient/MSS »


Sur celle de septembre (sur le rectum retiré) il y a écrit « - Proctectomie après radiochimiothérapie : présence d'un reliquat d'adénocarcinome
lieberkühnien bien à moyennement différencié (régression tumorale évaluée à 95 %) »


Je t’avoue que je ne comprends pas trop leur résultats anapath. Mon oncologue m’a dit que j’avais bien répondu au traitement malgré des chimio avant operation modifiées. 

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raphali

C’est cette info, tu l’as bien trouvée👍🏻. 
C’est cool que tu aies bien répondu et très encourageant pour la suite de ton parcours.

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chris_51

Tu avais quoi comme réponse toi ?

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raphali

Bonjour, j’espère que tu vas bien. Je te donne des nouvelles suite à l’examen d’aujourd’hui.
Donc IRM passée, la plage hypodense sur mon foie, était juste un angiome. Ouf ! Bon courage à toi pour la suite et à bientôt sur le forum.
Raphali

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