metastases

19 commentaires
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philou29

bonjour.

Question au docteur Marceau. Est ce que des metastases peuvent générer de nouvelles metastases ailleurs qu'une éventuelle reprise à à leur emplacement.? Je suis actuellemnt sous chimio après ablation du colon droit. Au bout de deux séances ont me découvre dee metastases au foie qui n'était pas présentent lors du s can d'extension. Il semble donc que la prolifération avait commencé avait commencé avant l'opération. La décision a été prise de poursuivre la chimiolm en rajoutant un produit pour stabiliser les choses avant une éventuelle opération du foie car pour le moment les metastases sont classées potentiellement ressecable. Je me dis que la chimio va donc faire la meme chose que celle prévue après l'opération. Sauf que si ces metastases peuvent engendrer de nouvelles ailleurs cela impliqerzit une chimio apres ?

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Il faudrait poser la première question au médecin ayant exprimé ce pourcentage mais à mon avis, il s'agit d'un pourcentage par rapport au volume du foie. Quant à la taille de 23 mm, la notion est assez subjective mais on peut considérer que c'est une taille assez moyenne dans un organe comme le foie.

Cordialement

Dr Marceau

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philou29

Re bonjour,

c'est un pourcentage que je lis sur différentes publications sur le net concernant notamment l'opérabilité des métastases. Au delà d'un certain pourcentage, il devient difficile d'opérer. Dans mon cas, ce que j'essaye de comprendre c'est pourquoi on continue la chimio alors que le scan de juillet montre la disparition d'une métastase, la diminution d'une autre et la stabilité des 3 dernières. J'ai lu pas mal de rapports et d'études (j'ai un oncologue qui n'est pas un grand bavard) et je vois que la chimio est souvent stoppée à ce stade pour opérer, quitte à reprendre quelques cures après. 

 

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Dr A.Marceau

Comme chaque cas est particulier, il ne faut pas trop chercher des éléments de comparaison dans les études. Le mieux serait de demander à votre oncologue, même si ce n'est pas un grand bavard, de vous expliquer les raisons de telle ou telle décision.

Cordialement

Dr Marceau 

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Nancie

Bonjour Philou, je rencontre le même soucis. Operer du colon en octobre 2023 T0N0M0.

Donc tout etais ok. Et en juillet irm et on me decouvre 5 nodules qui s'avère etre des metastases au foie.

Tep scan lundi prochain,irm mardi, mercredi pose de la chambre et vendredi 23 chimio

Je suis terrifié....

 

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philou29

Bonjour Nancie.

L'annonce d'une récidive et de metastases est une nouvelle qui engendre des angoisses, des peurs.... car nous entrons alors dans une phase IV du cancer. Et j'imagine qu'au vu du classement de votre tumeur, vous étiez loin de penser que cela pouvait arriver. 

Je suis moi même passé par la à part que pour moi, la chimio était prévue étant donné que des ganglions étaient touchés au moment de l'ablation. Grâce au Dr Marceau et à des témoignages (merci encore Cathou13) j'ai compris que cette phase n'était pas forcément fatale. L'avancée des traitements et des techniques permet en effet d'envisager de s'en sortir. 

Vous allez commencer une chimio. Celle-ci a pour but de contrôler la maladie. Il faut empêcher l'arrivée d'autres métastases dans votre foie et surtout ailleurs. C'est une phase qui sera plein d'incertitudes car il va falloir attendre quelques mois et quelques cures avant de passer un nouveau scan qui confirmera l'effet de la chimio. Dans mon cas, cela semble positif puisqu'il n'y a pas d'extension et même disparition d'une méta. En parrallèle, l'équipe analysera les possibilités d'une intervention chirurgicale pour faire disparaitre ces metas. 

Le combat continue ;-) Courage.

Ps : pendant la phase de chimio prévoyez du repos. Les jours qui suivent une cure sont souvent des jours pendant lesquels on ne peut pas faire grand chose et les siestes sont nécessaires. Votre onco vous prescrira aussi des médicaments permettant de palier d'éventuels effets secondaires. 

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Nancie

Bonjour Philou, quel a etait votre chimio ? Savez vous le nom des traitements ? 

Merci a vous 

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philou29

dans un premier temps ( séances), il s'agissait d'une chimio néo adjuvante puisque la tumeur avait été retirée que des ganglions étaient touchés. Mais le scan pré-opération et le taux ace n'avait pas décelé de metastases. J'ai donc reçu deux cures d'oxaliplatine en association avec le 5-fluorouracile. Manque de chance, une prise de sang a détecté une montée du taux ACE à 2, entrainant un scanner qui a détecté des métastases au foie. Il y a donc eu l'ajout de Vectibix que j'ai eu plus de mal a supporté avec des réactions cutanées dont une assez violente après la première injection. Depuis la dose a été ajustée et ca se passe mieux à ce niveau. 

 

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Nancie

Bonjour Philou, comment allez vous ? Je reviens vers voui car ce matin j'ai passé un Tep Scan et le médeci  qui m'a donné les résultats m'a parler d"anomalies au foie comme vu su  l'irm de juillet ( nodules hétatiques) .Je ne comprend pas...quel sont les termes exact pour dire quand c'es  pas bon...on dit metastases normalement non ? 

Désolé pour cette question...

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philou29

bonjour. Je me remets peu à peu de la chimio de la semaine dernière et de la fatigue engendrée.

Concernant les termes utilisés je ne saurai répondre en ce qui vous concerne. Pour ma par ils parlent de lésions hépathiques dans les comptes rendus.  

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