Acr4

9 commentaires
Image profil par défaut
caro.goncalves

Bonjour

Je suis en apnée depuis 2 jours

La mammo et l’écho ont cette conclusion:

Nodule contours indistincts du QIE du sein gauche nécessitant un contrôle histologique.

3 foyers de micro-calcifications du sein droit sans critère suspect à confronter au résultat histologique du sein gauche et pouvant nécessiter la réalisation d'une macro-biopsie en fonction.

Examen classé ACR3 à droite et ACR4 à gauche.

La radiologue m’a dit « il ne me plaît pas le nodule » 

Ça raisonne. Je dois attendre encore 5jours avant la biopsie et ensuite attendre les résultats…

Je ne sais pas pas qu’elle lettre est associée à l’ACR4. 
Je n’ai aucun autre symptôme. 
J’essaye de tenir bon mais mon mari est en déplacement et je suis seule avec mes deux enfants. 

Si par chance le nodule est bénin je ne sais pas si je demanderai pas un second avis 

Avez-vous été dans une situation semblable?

Merci 🙏🏼 

Image profil par défaut
Dr A.Marceau

Bonjour,

Je comprends votre inquiétude, nous la connaissons toutes et tous dans cet intervalle de temps entre un examen plus ou moins suspect et le diagnostic de certitude. 

Une lésion du sein classée ACR4 est suspecte (plus moins selon la lettre associée au score ACR4, A, B ou C). Mais seul l'examen histologique réalisé sur un prélèvement biopsique permettra de poser un diagnostic de certitude.

Cordialement

Dr Marceau

Image profil par défaut
caro.goncalves

Merci Pour

Votre retour.

Je me demande pourquoi la lettre associée au classement ACR4 n’a pas été indiquée sur mon compte rendu. 
Aussi, j’ai 44ans, les seins denses (C), c’est mon premier dépistage, je me dis que j’aurais dû le faire plus tôt…

La biopsie est prévue à J+7 de la mammographie. Est-ce que je dois faire en sorte de la faire dans un centre spécialisé pour aussi avoir les résultats plus rapidement?

Merci encore 

 

Image profil par défaut
Dr A.Marceau

La lettre A, B ou C n'est pas toujours associée au classement ACR4, je pense que cela dépend avant tout du radiologue et de son expérience (étant entendu que la discrimination entre les sous-catégories A, B et C est difficile et quelque peu aléatoire).

En ce qui concerne la biopsie, le mieux est, je pense, de suivre les conseils de votre gynécologue.

Cordialement

Dr Marceau

Image profil par défaut
caro.goncalves

Bonjour

J’ai fait la biopsie aujourd’hui.

Ai-je une chance que le nodule soit bénin? Sur le compte rendu echo il est stipulé qu’il est de contours indistincts mais c’est finalement le seul critère de malignité.

J’angoisse terriblement.

Merci de me lire 

Image profil par défaut
Dr A.Marceau

Oui, il est bien sûr possible que cela soit bénin. L'imagerie ne permettant pas de dire précisément si cette lésion est bénigne ou maligne, la biopsie est nécessaire. 

Cordialement

Dr Marceau

Image profil par défaut
caro.goncalves

INFERO EXTERNE DU SEIN GAUCHE

Nombre de prélèvements : 3

Aiguille : 14 G

Nombre de blocs : 1

L'examen histologique a intéressé une proliférationtumorale carcinomateuse dont l'architecture est constituée de glandes et de travées cellulaires (dfférenciation architecturale score 2).

Les atypies nucléaires sont modérées (pléomorphismenucléaire score 2).

On retrouve 3 mitoses pour 2mm? (index mitotique sore 1).

Le stroma est fibreux

Présence de composante intracanalaire associée repésentant 20 % de la surface tumorale.

Le carcinome intra-canalaire est d'architecture erbiforme et correspondant à un grade intermédiaire

Absence de microcalcifications.

Les TILS sont évalués à moins de 5 %.

Les cellules tumorales sont positives pour la E-cachérine.

P63 (clone 4A4, pré-dilué) et CK14 : négatifs sur a composante

Image profil par défaut
caro.goncalves

Bonsoir

J’ai reçu le résultat 

Je suis très inquiète pour la suite 


MICROBIOPSIE SOUS ECHOGRAPHIE D'UNE MASSE ACR4c DE 10 mm DU QUADRANT

INFERO EXTERNE DU SEIN GAUCHE

Nombre de prélèvements : 3

Aiguille : 14 G

Nombre de blocs : 1

L'examen histologique a intéressé une proliférationtumorale carcinomateuse dont l'architecture est constituée de glandes et de travées cellulaires (dfférenciation architecturale score 2).

Les atypies nucléaires sont modérées (pléomorphismenucléaire score 2).

On retrouve 3 mitoses pour 2mm? (index mitotique sore 1).

Le stroma est fibreux

Présence de composante intracanalaire associée repésentant 20 % de la surface tumorale.

Le carcinome intra-canalaire est d'architecture erbiforme et correspondant à un grade intermédiaire

Absence de microcalcifications.

Les TILS sont évalués à moins de 5 %.

Les cellules tumorales sont positives pour la E-cachérine.

P63 (clone 4A4, pré-dilué) et CK14 : négatifs sur a composante carcinomateuse infiltrante.

CONCLUSION

Microbiopsie renfermant un carcinome infiltrant sais autre élément de spécificité (NST).

Grade SBR modifié d'Elston et Ellis 1.

Présence de foyers de carcinome intra-canalaire asociés.

Profil phénotypique de la tumeur :

Récepteurs œstrogènes (clone SP1) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

Récepteurs progestérone (clone 1E2) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

C-erbB2 (clone 4B5) : 50 % INT 2

Score HER2 : 2+

DDISH en cours

Ki67 : 7% (contrôle interne positif)


Je suis désolée de poster ça comme ça mais j’ai rdv demain à l’hôpital 


Merci 🙏🏼 

Image profil par défaut
caro.goncalves

Bonsoir

J’ai reçu le résultat 

Je suis très inquiète pour la suite 


MICROBIOPSIE SOUS ECHOGRAPHIE D'UNE MASSE ACR4c DE 10 mm DU QUADRANT

INFERO EXTERNE DU SEIN GAUCHE

Nombre de prélèvements : 3

Aiguille : 14 G

Nombre de blocs : 1

L'examen histologique a intéressé une proliférationtumorale carcinomateuse dont l'architecture est constituée de glandes et de travées cellulaires (dfférenciation architecturale score 2).

Les atypies nucléaires sont modérées (pléomorphismenucléaire score 2).

On retrouve 3 mitoses pour 2mm? (index mitotique sore 1).

Le stroma est fibreux

Présence de composante intracanalaire associée repésentant 20 % de la surface tumorale.

Le carcinome intra-canalaire est d'architecture erbiforme et correspondant à un grade intermédiaire

Absence de microcalcifications.

Les TILS sont évalués à moins de 5 %.

Les cellules tumorales sont positives pour la E-cachérine.

P63 (clone 4A4, pré-dilué) et CK14 : négatifs sur a composante carcinomateuse infiltrante.

CONCLUSION

Microbiopsie renfermant un carcinome infiltrant sais autre élément de spécificité (NST).

Grade SBR modifié d'Elston et Ellis 1.

Présence de foyers de carcinome intra-canalaire asociés.

Profil phénotypique de la tumeur :

Récepteurs œstrogènes (clone SP1) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

Récepteurs progestérone (clone 1E2) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

C-erbB2 (clone 4B5) : 50 % INT 2

Score HER2 : 2+

DDISH en cours

Ki67 : 7% (contrôle interne positif)


Je suis désolée de poster ça comme ça mais j’ai rdv demain à l’hôpital 


Merci 🙏🏼 

Image profil par défaut
caro.goncalves

Bonsoir

J’ai reçu le résultat 

Je suis très inquiète pour la suite 


MICROBIOPSIE SOUS ECHOGRAPHIE D'UNE MASSE ACR4c DE 10 mm DU QUADRANT

INFERO EXTERNE DU SEIN GAUCHE

Nombre de prélèvements : 3

Aiguille : 14 G

Nombre de blocs : 1

L'examen histologique a intéressé une proliférationtumorale carcinomateuse dont l'architecture est constituée de glandes et de travées cellulaires (dfférenciation architecturale score 2).

Les atypies nucléaires sont modérées (pléomorphismenucléaire score 2).

On retrouve 3 mitoses pour 2mm? (index mitotique sore 1).

Le stroma est fibreux

Présence de composante intracanalaire associée repésentant 20 % de la surface tumorale.

Le carcinome intra-canalaire est d'architecture erbiforme et correspondant à un grade intermédiaire

Absence de microcalcifications.

Les TILS sont évalués à moins de 5 %.

Les cellules tumorales sont positives pour la E-cachérine.

P63 (clone 4A4, pré-dilué) et CK14 : négatifs sur a composante carcinomateuse infiltrante.

CONCLUSION

Microbiopsie renfermant un carcinome infiltrant sais autre élément de spécificité (NST).

Grade SBR modifié d'Elston et Ellis 1.

Présence de foyers de carcinome intra-canalaire asociés.

Profil phénotypique de la tumeur :

Récepteurs œstrogènes (clone SP1) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

Récepteurs progestérone (clone 1E2) : 100 % INT 3 (contrôle interne positif)

C-erbB2 (clone 4B5) : 50 % INT 2

Score HER2 : 2+

DDISH en cours

Ki67 : 7% (contrôle interne positif)


Je suis désolée de poster ça comme ça mais j’ai rdv demain à l’hôpital 


Merci 🙏🏼 

Ecrire un commentaire

Pour écrire un commentaire ou lancer une nouvelle discussion vous aurez besoin de vous connecter ou de créer un compte.

Les intervenants du forum

Admin forum
Camille Flavigny
Directrice Droits et soutien des personnes
Dr A.Marceau
Médecin, chargé des questions médicales
Conseiller technique Aidea
Accompagner pour emprunter
Back to top